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今回ご依頼のご担当者様

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お申込み区分

新規お取引の方

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都道府県
市区町村以下
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電話番号
-
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FAX番号
-
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※FAXのないお客様は00-0000-0000とご記入ください。

事業内容
営業時間
休業日

検査担当者様情報

名前
名前（ふりがな）
所属
役職・肩書
直通電話
携帯番号

お取引先金融機関

主要金融機関
支店名
口座名義
※新規お取引の際には必ず口座情報が
必要となります。
未記入の場合は担当者より後ほど
ご連絡をさせていただきます。

決済条件（お支払条件）

  • お支払サイト

    請求書締め日より30日以内（30日サイト）
    月末締め請求書を翌月初旬に送付しますので、
    到着後月末までにお振込み下さい
    （例：利用料金請求締日：5月末
    → 請求書到着日：6月初旬
    → お支払期限：6月末 ）

  • お支払方法

    銀行振込み （振込手数料はお客様負担でお願いいたします）
    ・みずほ銀行、小田原支店、普通貯金、
    口座番号2801204
    ・横浜銀行、鴨宮支店、普通貯金、
    口座番号1334478
    ・さがみ信用金庫、緑町支店、普通貯金、
    口座番号0156181

検便検査内容

送付先1

御社名
部署名
郵便番号

郵便番号から住所取得

都道府県
市区町村以下
マンション名/ビル名
電話番号
FAX番号
ご担当者様:名前
名前（ふりがな）
検査項目
赤痢・サルモネラ菌・腸チフス・パラチフス・0-157・0-26・0-111・0-128
赤痢・サルモネラ菌・腸チフス・パラチフス・0-157）※安心パックと同額
安心パック8項目に加え、病原性大腸菌46種を検査

検査スケジュール

検査実施月・回数
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

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年間回数
回
1回の実施人数
人

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WEB速報サービス（無料）のご案内

  • 検査所（当社以外）のサイトにアクセスしてご利用いただきます。※携帯電話・スマートフォンからはアクセスできません。
  • 結果判明後、ご希望のタイミングで検査完了通知メールが、ご登録のアドレスに届きます。
  • 報告書（原本）がお手元に到着する前に、報告内容をWEB上でご確認いただけます。
  • 必要な時にお手元で報告書を発行することができます。個人別の報告書印刷も可能です。印刷した報告書は公的に有効です。
  • 過去の検査実施も簡単に調べることが出来ます。
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1人でも結果が判定されたらお知らせします。
全員の結果が判定されたらお知らせします。
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※ご紹介によりお申込みいただきましたお客様は、ご紹介者様をご記入ください。お礼のご連絡をさせていただきます。

※ご質問、連絡事項等がございましたらご記入ください。

検便検査 お客様注意事項
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赤痢・サルモネラ菌・腸チフス・パラチフス・0-157・0-26・0-111・0-128
赤痢・サルモネラ菌・腸チフス・パラチフス・0-157）※安心パックと同額
安心パック8項目に加え、病原性大腸菌46種を検査

送付先kentaicounter：検査スケジュール

検査実施月・回数
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

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